国家卫健委：全国可提供安宁疗护服务的机构已增至61个

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11月1日，国家卫健委在北京召开专题新闻发布会，介绍建立完善老年健康服务体系指导意见有关情况。北京海淀医院安宁疗护病房主任秦苑针对“我国我国的安宁疗护体系发展现况”相关问题介绍，目前我国的整体安宁疗护体系建设还处在起步阶段，整体还有不足，但我国的安宁疗护服务已经进入到了快速发展的阶段，呈现出良好的发展势态。目前，全国可以提供安宁疗护服务的机构，从35个增加到61个。

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秦苑介绍，按照世界卫生组织所提供的标准，一个国家的安宁疗护的体系建设大概分了六个层级：第一个层次是基本上没有安宁疗护服务；第二个层次是刚刚开始做能力的创建；第三个层次是3A级，即有孤立的安宁疗护，是零星的，没有形成体系；3B级则代表有局部的服务网络，即普遍开展安宁疗护，但没有形成完整体系；4A级代表完成初步整合，安宁疗护进入了主流医学框架；而到4B级，代表最高级，即安宁疗护完全整合进了国家的医疗体系，进入了主流的医疗系统当中。

红星新闻从发布会上获悉，最高级别的安宁疗护整合标准有几个标志：第一，安宁疗护的服务可以全面提供，无论患者在什么地方都可以得到这样的服务。第二，安宁疗护的理念广泛普及，全民的认知程度非常高，临床关怀的理念得到广泛推广，阿片类药物可以便捷获得，在公共卫生政策中得到了充分的体现，在国家政策中有完整构架。第三，有完整的教育和研究的体系。第四，具有全国性的安宁疗护学会。秦苑总结说，“参照这个标准，我国的安宁疗护整体还处在起步阶段”。

不过秦苑表示，2017年原国家卫计委在北京、上海、吉林、河南、四川的一个市区启动了第一批5个安宁疗护试点，经过两年多的发展，已在局部构建了市、县、区多层次的医疗服务体系，形成医院、社区、居家、医养结合、远程服务五种模式，基本的体系开始初步形成了。医护人员的数量比试点前增加了115%，在局部达到了世界卫生组织评价标准的3A或者3B级的水平。据了解，今年5月份，国家卫健委又启动了第二批全国安宁疗护试点工作，上海市和其他省份的71个地市进入到第二批试点当中。

红星新闻从发布会上获悉，目前全国可以提供安宁疗护服务的机构，从35个增加到61个，安宁疗护的床位从412张增加到957张，执业医生的数量从96人增加到204人，执业护士的人数也从208人增加到449人。秦苑表示，就全国范围而言，我国安宁疗护服务已经进入到了快速发展的阶段，呈现出良好的发展势态。

秦苑也坦言，参照WHO的标准，目前我国的安宁疗护体系整体还有非常多不足。比如学科建设，现在还没有独立的安宁疗护专科，所以人才建设方面还极需大力推动。此外，安宁疗护行业准入标准、用药规范、培训课程、质量管理体系都还在建设中，缺乏相应配套的财政、法规及法律方面的支持。最后，社会的“生死教育”，以及现代的临终关怀理念，关于“有尊严的离去”这个问题的全民教育中还刚刚起步，但已经比两年前得到了长足发展。

红星新闻记者严雨程赵倩北京报道

编辑潘莉